Resumo Objetivo Analisar os indicadores e fatores associados à sobrecarga em cuidadores informais de pacientes em radioterapia. Métodos Estudo transversal analítico, realizado com 209 cuidadores informais de pacientes em tratamento radioterápico. Para inclusão considerou-se ter idade superior a 18 anos, apresentar vínculo familiar, afetivo, relação de convivência ou coabitação e exercer cuidados há no mínimo 30 dias. Foram excluídos os cuidadores que durante a entrevista ausentaram-se para fins de acompanhamento do paciente, resultando no preenchimento incompleto dos instrumentos de coleta. Os dados foram coletados mediante formulários para caracterização dos cuidadores e pacientes, bem como avaliação da demanda de cuidados. A mensuração da sobrecarga foi realizada por meio do Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal. Utilizaram-se os testes t de Student para comparação dos escores médios de sobrecarga, ANOVA, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e Coeficiente de Correlação de Spearman para verificar relações entre as variáveis. Resultados Os escores médios demonstraram sobrecarga moderada, com maior impacto nos domínios “implicações na vida pessoal”, “sobrecarga emocional” e “reações às exigências”. Os fatores determinantes para o maior nível estiveram associados à demanda do cuidado, ao grau de parentesco e às condições clínicas e terapêuticas dos pacientes, dentre elas, idade, número de sessões de radioterapia prescritas, presença de comorbidades e sintomas físicos. Conclusão O cuidado informal na radioterapia gerou sobrecarga física, emocional e social nos cuidadores, acarretando implicações na vida pessoal e instabilidades emocionais. Aspectos relacionados à demanda de cuidados e às características dos pacientes foram determinantes para elevação dos escores globais.

Abstract Objective To analyze the indicators and factors associated with burden in informal caregivers of patients undergoing radiotherapy. Methods Analytical cross-sectional study conducted with 209 informal caregivers of patients undergoing radiotherapy. Age over 18 years old, having a family, affective, coexistence or cohabitation relationship and providing care for at least 30 days were considered as inclusion criteria. Caregivers who were absent during the interview for accompanying the patient were excluded, thereby resulting in incomplete completion of collection instruments. Data were collected with use of forms for characterization of caregivers and patients and assessment of the care demand. The burden was measured by means of the Informal Caregiver Burden Assessment Questionnaire. The Student’s t-test was used to compare the mean burden scores, and the ANOVA, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis and Spearman’s correlation coefficient were used to assess the relationships between variables. Results The mean scores showed moderate burden with a greater impact on the “implications for personal life”, “emotional burden” and “reactions to demands” domains. The determining factors for the highest level were associated with the care demand, degree of kinship and the patients’ clinical and therapeutic conditions, including age, number of prescribed radiotherapy sessions, presence of comorbidities and physical symptoms. Conclusion Informal care in radiotherapy generated physical, emotional and social burden on caregivers and had implications for personal life and emotional instabilities. Aspects related to the care demand and the characteristics of patients were decisive for the increase in global scores.

Resumen Objetivo Analizar los indicadores y factores asociados a la sobrecarga de cuidadores informales de pacientes sometidos a radioterapia. Métodos Estudio transversal analítico, realizado con 209 cuidadores informales de pacientes en tratamiento radioterápico. Para su inclusión, se consideraron las siguientes variables: tener edad superior a 18 años, presentar vínculo familiar, afectivo, relación de convivencia o cohabitación y ejercer cuidados durante 30 días como mínimo. Se excluyeron los cuidadores que, durante la entrevista, se ausentaron por motivos de atención al paciente, por lo que los instrumentos de recopilación quedaron incompletos. Los datos se recopilaron mediante formularios para la caracterización de los cuidadores y pacientes, así como también la evaluación de demandas de cuidados. La medición de la sobrecarga fue realizada mediante el Cuestionario de Evaluación de la Sobrecarga del Cuidador Informal. Se utilizó el test-T de Student para la comparación de la puntuación promedio de sobrecarga, ANOVA, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis y Coeficiente de Correlación de Spearman para verificar relaciones entre las variables. Resultados Los puntajes promedio demostraron sobrecarga moderada, con mayor impacto en los dominios “consecuencias en la vida personal”, “sobrecarga emocional” y “reacciones a las exigencias”. Los factores determinantes del mayor nivel están relacionados con la demanda del cuidado, el nivel de parentesco y las condiciones clínicas y terapéuticas de los pacientes, entre ellas la edad, el número de sesiones de radioterapia prescriptas, la presencia de comorbilidades y los síntomas físicos. Conclusión El cuidado informal en la radioterapia generó sobrecarga física, emocional y social en los cuidadores, lo que conlleva consecuencias en la vida personal e inestabilidad emocional. Los aspectos relacionados con la demanda de cuidados y las características de los pacientes fueron determinantes para el aumento de la puntuación global.

Resumo Objetivo: Analisar os preditores sociodemográficos, clínicos e terapêuticos e a qualidade de vida em pacientes com radiodermatite. Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal, realizado com 196 pessoas que desenvolveram reações cutâneas como evento adverso ao tratamento radioterápico. Foi utilizado um formulário para caracterização e avaliação clínica e o instrumento European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core30 para mensuração da qualidade de vida em duas etapas. A análise dos dados foi constituída pelos testes Wilcoxon, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis , considerando diferença estatisticamente significativa para p < 0,05. Resultados: A comparação entre os escores de qualidade de vida mostrou que a radiodermatite contribuiu para piora do estado global de saúde e da qualidade de vida, deterioração da capacidade funcional, dificuldade financeira e intensificação de reações emocionais e de sintomas físicos como ansiedade, depressão, dor, fadiga, insônia e falta de apetite. Fatores como sexo, renda, escolaridade, quimioterapia concomitante, localização anatômica da lesão e grau de destruição tecidual foram determinantes para o maior comprometimento dos escores globais. Diante disso, surge a necessidade de intervenções de enfermagem que favoreçam a identificação de preditores e que otimizem o cuidado a partir de diretrizes e recomendações clínicas. Conclusão: A radiodermatite influenciou negativamente a qualidade de vida dos pacientes, tendo alto impacto associado ao maior grau de destruição tecidual e como principais preditores destacaram-se os aspectos clínicos e terapêuticos. Estudos dessa natureza são imprescindíveis para formulação de políticas públicas efetivas, integradas, sustentáveis e baseadas em evidências voltadas para prevenção, controle e tratamento da lesão.

Abstract Objective: To analyze sociodemographic, clinical and therapeutic predictors and quality of life in patients with radiodermatitis. Methods: This longitudinal study was conducted with 196 participants who developed skin reactions as an adverse event to radiotherapy treatment. A form was used for clinical characterization and evaluation, and the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core30 instrument was used for measuring the quality of life in two stages. Data analysis consisted of the Wilcoxon, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests, considering a statistically significant difference for p<0.05. Results: The comparison between scores of the quality of life showed that radiodermatitis contributed to the worsening of overall health status and quality of life, deterioration of functional capacity, financial difficulty and intensification of emotional reactions and physical symptoms such as anxiety, depression, pain, fatigue, insomnia and appetite loss. Factors such as sex, income, educational level, concomitant chemotherapy, anatomical location of the injury and degre of tissue destruction were determinant for the greater impairment of global scores. Thus, the need for nursing interventions that favor the identification of predictors and care optimization based on clinical guidelines and recommendations. Conclusion: Radiodermatitis negatively influenced the quality of life of patients, had a high impact associated with a greater degree of tissue destruction and the main predictors were clinical and therapeutic aspects. Studies of this nature are essential for the formulation of effective, integrated, sustainable and evidence-based public policies aimed at preventing, controlling and treating the injury.

Resumen Objetivo: Analizar los predictores sociodemográficos, clínicos y terapéuticos y la calidad de vida en pacientes con radiodermatitis. Métodos: Se trata de un estudio longitudinal, realizado con 196 personas que presentaron reacciones cutáneas como evento adverso al tratamiento radioterápico. Se utilizó un formulario para la caracterización y evaluación clínica y el instrumento European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core30 para la medición de calidad de vida en dos etapas. El análisis de los datos se realizó a través de las pruebas Wilcoxon, Mann-Whitney y Kruskal-Wallis , considerando una diferencia estadísticamente significativa de p < 0,05. Resultados: La comparación entre las puntuaciones de calidad de vida demostró que la radiodermatitis contribuyó con el empeoramiento del estado global de salud y de la calidad de vida, el deterioro de la capacidad funcional, la dificultad financiera y la intensificación de reacciones emocionales y de síntomas físicos como ansiedad, depresión, dolor, fatiga, insomnio y falta de apetito. Factores como sexo, ingresos, escolaridad, quimioterapia simultánea, ubicación anatómica de la lesión y nivel de destrucción tisular fueron determinantes para un mayor comprometimiento de la puntuación global. Ante esto, surge la necesidad de intervenciones de enfermería que favorezcan la identificación de predictores y que optimicen el cuidado a partir de directrices y recomendaciones clínicas. Conclusión: La radiodermatitis influyó negativamente en la calidad de vida de los pacientes, con un alto impacto relacionado con un mayor nivel de destrucción tisular, y como principales predictores se destacaron los aspectos clínicos y terapéuticos. Estudios de esta naturaleza son imprescindibles para la formulación de políticas públicas efectivas, integradas, sustentables y basadas en evidencias orientadas hacia la prevención, control y tratamiento de la lesión.

Resumo OBJETIVO Analisar na literatura os fatores associados à qualidade de vida de pacientes com radiodermatite. MÉTODO Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, Web of Science e IBECS, entre 2007 e 2016. RESULTADOS Foram analisados 14 estudos, que atenderam aos critérios de inclusão estabelecidos, com predomínio de ensaios clínicos randomizados, nível de evidência II 1. Dentre os fatores que comprometeram a qualidade de vida destacaram-se a dor, prurido, alteração da imagem corporal e reações emocionais como sintomas de ansiedade e depressão. A laserterapia, o óleo de emu e a radioterapia modulada por intensidade representaram as intervenções que favoreceram a melhoria da qualidade de vida. CONCLUSÃO A radiodermatite acarreta prejuízos significativos na qualidade de vida dos pacientes oncológicos, sendo necessárias intervenções multiprofissionais e novos estudos voltados para prevenção e tratamento da lesão.

Abstract OBJECTIVE To analyze in the literature the factors associated with the quality of life of patients with radiodermatitis. METHOD Integrative literature review of the MEDLINE, CINAHL, Web of Science and IBECS databases between 2007 and 2016. RESULTS Fourteen studies that met the established inclusion criteria, with a predominance of randomized clinical trials, level of evidence II 1 were analyzed. Among the factors that compromised the quality of life were pain, pruritus, alteration of the body image and emotional reactions such as anxiety and depression symptoms stand out. The laser therapy, the emu oil and intensity-modulated radiotherapy represented the interventions that favored the improvement of the quality of life. CONCLUSION Radiodermatitis causes significant impairments to the quality of life of cancer patients, requiring multiprofessional interventions and new studies aimed at the prevention and treatment of the lesion.

Resumen OBJETIVO Analizar en la literatura los factores asociados a la calidad de vida de pacientes con radiodermatitis. MÉTODO Revisión integradora de la literatura llevada a cabo a través de las bases de datos MEDLINE, CINAHL, Web of Science y IBECS, entre 2007 y 2016. RESULTADOS Se analizaron 14 estudios, que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos, con predominio de ensayos clínicos randomizados y nivel de evidencia II 1. Entre los factores que comprometieron la calidad de vida se destacaron el dolor, prurito, la modificación de la imagen corporal y las reacciones emocionales como síntomas de ansiedad y depresión. La laserterapia, el aceite de emú y la radioterapia de intensidad modulada representaron las intervenciones que favorecieron mejoran la calidad de vida. CONCLUSIÓN La radiodermatitis acarrea pérdida significativa en la calidad de vida de los pacientes oncológicos, siendo necesaria intervenciones multi-profesionales y nuevos estudios volcados a la prevención y al tratamiento de la lesión.

Abstract OBJECTIVE To analyze in the literature the factors associated with the quality of life of patients with radiodermatitis. METHOD Integrative literature review of the MEDLINE, CINAHL, Web of Science and IBECS databases between 2007 and 2016. RESULTS Fourteen studies that met the established inclusion criteria, with a predominance of randomized clinical trials, level of evidence II 1 were analyzed. Among the factors that compromised the quality of life were pain, pruritus, alteration of the body image and emotional reactions such as anxiety and depression symptoms stand out. The laser therapy, the emu oil and intensity-modulated radiotherapy represented the interventions that favored the improvement of the quality of life. CONCLUSION Radiodermatitis causes significant impairments to the quality of life of cancer patients, requiring multiprofessional interventions and new studies aimed at the prevention and treatment of the lesion.

Resumen OBJETIVO Analizar en la literatura los factores asociados a la calidad de vida de pacientes con radiodermatitis. MÉTODO Revisión integradora de la literatura llevada a cabo a través de las bases de datos MEDLINE, CINAHL, Web of Science y IBECS, entre 2007 y 2016. RESULTADOS Se analizaron 14 estudios, que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos, con predominio de ensayos clínicos randomizados y nivel de evidencia II 1. Entre los factores que comprometieron la calidad de vida se destacaron el dolor, prurito, la modificación de la imagen corporal y las reacciones emocionales como síntomas de ansiedad y depresión. La laserterapia, el aceite de emú y la radioterapia de intensidad modulada representaron las intervenciones que favorecieron mejoran la calidad de vida. CONCLUSIÓN La radiodermatitis acarrea pérdida significativa en la calidad de vida de los pacientes oncológicos, siendo necesaria intervenciones multi-profesionales y nuevos estudios volcados a la prevención y al tratamiento de la lesión.

Resumo OBJETIVO Analisar na literatura os fatores associados à qualidade de vida de pacientes com radiodermatite. MÉTODO Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, Web of Science e IBECS, entre 2007 e 2016. RESULTADOS Foram analisados 14 estudos, que atenderam aos critérios de inclusão estabelecidos, com predomínio de ensaios clínicos randomizados, nível de evidência II 1. Dentre os fatores que comprometeram a qualidade de vida destacaram-se a dor, prurido, alteração da imagem corporal e reações emocionais como sintomas de ansiedade e depressão. A laserterapia, o óleo de emu e a radioterapia modulada por intensidade representaram as intervenções que favoreceram a melhoria da qualidade de vida. CONCLUSÃO A radiodermatite acarreta prejuízos significativos na qualidade de vida dos pacientes oncológicos, sendo necessárias intervenções multiprofissionais e novos estudos voltados para prevenção e tratamento da lesão.

Objective: to analyze the area distribution of cervical cancer screening. Methods: a cross-sectional study was carried out with 211 women, aged 38-69 years. The georeferencing technique was used to obtain geographic information, with coordinates of Global Positioning System. Results: of the 211 women, 93.8% (198) underwent an oncotic cytology examination. Of these, 74.2% (147) were examined at irregular intervals. 16 cases of human papillomavirus with cervical oncotic cytology reports with Cervical Intraepithelial Neoplasia I, II and III were georeferenced. Conclusion: the area distribution of cervical cancer screening allowed the identification of coverage above the recommendations of the Brazilian Ministry of Health. In addition, in relation to the intervals between the cervical oncology cytology tests, the majority demonstrated execution at inappropriate intervals.

Objetivo: analisar a distribuição espacial do rastreamento do câncer do colo do útero. Métodos: estudo transversal, realizado com 211 mulheres, na faixa etária de 38 a 69 anos. Utilizou-se a técnica do georreferenciamento para obter informações geográficas, com coordenadas de Sistema de Posicionamento Global. Resultados: das 211 mulheres, 93,8% (198) realizaram o exame de citologia oncótica. Destas, 74,2% (147) procederam em intervalos irregulares. Foram georreferenciados 16 casos de papilomavírus humano com laudos de citologia oncótica cervical com Neoplasia Intraepitelial Cervical I, II e III. Conclusão: a distribuição espacial do rastreamento do câncer do colo do útero permitiu identificar cobertura acima das recomendações do Ministério da Saúde do Brasil. Ademais, em relação aos intervalos entre os exames de citologia oncótica cervical, a maioria demonstrou execução em intervalos inadequados.

Objective to evaluate the infrastructure of basic health units, as the adaptation to the standards recommended by the Ministry of Health. Methods descriptive study with a quantitative approach, carried in 18 basic health units. For data collection, we used a checklist built based on Ministerial Decree 2,226/09. Data analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciences and a scoring scale (0-10) was used for the classification of health facilities. Results 16.6% of the analyzed units received the average score of 3.5; 16.6% received 3.0; 5.5%, 2.5; 16.6% received grade 2.0; 11.1%, 1.5; 11.1%, 1.0; and 22.2% received 0.5 and, therefore, all units had inadequate physical structure. Conclusion the city does not offer the public a service that addresses the ideals standards in its structure in most of the inspected units.

Objetivo evaluar la infraestructura de unidades básicas de salud, cuanto a la adaptación a las normas recomendadas por el Ministerio de la Salud. Métodos estudio descriptivo, con abordaje cuantitativa, realizado en 18 unidades básicas de salud. Para recolección de datos, se utilizó lista construida con base en el Decreto Ministerial 2.226/09. Se realizó el análisis de datos utilizando el Statistical Package for the Social Sciences y empleó a escala de puntuación (0-10) para clasificación de los unidades de salud. Resultados de las unidades analizadas, 16,6% estaban con puntuación media de 3,5; 16,6% con 3,0; 5,5% con 2,5; 16,6% con nota 2,0; 11,1% con 1,5; 11,1% con 1,0; y 22,2% alcanzaron 0,5, por lo tanto, todas con estructura física inadecuada. Conclusión la ciudad no ofrece al público servicio que contemple las normas ideales en su estructura, en la mayoría de las unidades inspeccionadas.

Objetivo avaliar a infraestrutura de unidades básicas de saúde, quanto à adequação às normas preconizadas pelo Ministério da Saúde. Métodos estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em 18 unidades básicas de saúde. Para coleta de dados, utilizou-se checklist construído com base na Portaria Ministerial 2.226/09. A análise dos dados foi realizada por meio do Statistical Package for the Social Sciences e empregou-se escala de pontuação (0-10) para classificação das unidades de saúde. Resultados das unidades analisadas, 16,6% ficaram com a nota igual a 3,5; 16,6% com 3,0; 5,5% com 2,5; 16,6% com nota 2,0; 11,1% com 1,5; 11,1% com 1,0; e 22,2% ficaram com 0,5, estando, portanto, todas com estrutura física inadequada. Conclusão o município não oferece ao público um serviço que contemple os padrões ideais em sua estrutura, na maioria das unidades inspecionadas.